Код: 01-401

Цена: 2000 руб

Описание

Антитела к кардиолипину Ig G+M – это аутоантитела, направленные организмом против собственного кардиолипина. Они являются лабораторным маркером антифосфолипидного синдрома.

Антитела к кардиолипину относятся к группе антифосфолипидных антител. Они обладают протромбогенным потенциалом, а их присутствие в крови ассоциировано с венозными и артериальными тромбозами и привычным невынашиванием беременности. Совокупность этих иммунологических и клинических признаков называется антифосфолипидным синдромом (АФС). Подтверждение диагноза АФС основано на выявлении в крови антифосфолипидных антител. Чаще других из них удается определить Антитела к кардиолипину. Поэтому  синдром также называется антикардиолипиновым.

Желательно, чтобы исследование Антитела к кардиолипину было проведено вне эпизода острого тромбоза. Это связано с тем, что на фоне текущего тромбоза возможно транзиторное появление Антител к кардиолипину, не связанное с наличием антифосфолипидного синдрома. Для дифференциальной диагностики исследование повторяют через 12 недель.

Так как наличие Антител к кардиолипину не единственная и не основная причина венозных и артериальных тромбозов, проведение анализа не показано во всех случаях тромботического синдрома. Он считается нецелесообразным в группе пожилых пациентов с признаками тромбоза. И, наоборот, исследование показано при тромбозе у молодых пациентов (моложе 50 лет) или тромбозе необычной локализации.

Обнаружение Антител к кардиолипину является необходимым, но не достаточным критерием для постановки диагноза антифосфолипидного синдрома. К другим обязательным лабораторным критериям относятся волчаночный антикоагулянт и антитела к бета-2-гликопротеину. Как правило, в крови пациентов с ярко выраженными признаками АФС удается выявить все три варианта антифосфолипидных аутоантител. Кроме того, наличие трех вариантов аутоантител ассоциировано с высоким риском тромботических событий в будущем.

В подавляющем большинстве случаев АФС диагностируется у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, наиболее часто – с системной красной волчанкой (СКВ). Такой АФС называется вторичным. Поэтому при обследовании пациентов с СКВ необходим анализ на Антитела к кардиолипину и другие антифосфолипидные антитела для исключения АФС. Обнаружение Антител к кардиолипину у пациентов без признаков какого-либо аутоиммунного заболевания называется первичным АФС.

Тест на Антитела к кардиолипину характеризуется высокой чувствительностью, однако его специфичность небольшая. Антитела к кардиолипину выявляются также при инфекциях, таких как гепатит С, малярия, бореллиоз, сифилис, ВИЧ, злокачественных новообразованиях и лейкемии, часто – при алкогольном циррозе. В случае положительных результатов теста рекомендуется проводить повторное тестирование с интервалом 6 недель, поскольку в случае острых инфекций повышение уровня антикардиолипиновых антител обычно бывает временным.

Важность исследования:

• при наличии симптомов венозного или артериального тромбоза у молодого (до 50 лет) пациента или тромбоза необычной локализации
• при обследовании пациентки с привычным невынашиванием беременности, то есть при наличии в анамнезе у женщины подряд трех и более самопроизвольных прерываний беременности в сроках до 22 недель
• при других косвенных признаках антифосфолипидного синдрома: симптомах повреждения клапанов сердца (вегетации, утолщения, дисфункции), ретикулярном ливедо, нефропатии, тромбоцитопении, преэклампсии, хорее, эпилепсии
• при тромбозе или потери беременности у пациентов с аутоиммунными заболеваниями (например, СКВ)

 

Подготовка к анализу

            Кровь для исследования сдается утром натощак после 8-12 часового ночного периода голодания (можно пить воду). Накануне перед сдачей крови следует исключить из рациона жирную пищу.

 

Требования

 

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.

Референсные значения (норма):

Антитела к кардиолипину Ig G+M, S/CO	< 0.90	Отрицательный
	0.91 – 1.09	Сомнительный
	> 1.10	Положительный

Положительный результат Антител к кардиолипину Ig G+M:

• первичный или вторичный антифосфолипидный синдром
• ВИЧ-инфекция
• гепатиты В и С
• малярия
• герпес зостер
• сифилис
• хорея
• эпилепсия
• болезнь Бехчета
• церебральный паралич
• эссенциальный тромбоцитоз
• гигантоклеточный артериит
• ревматическая полимиалгия
• преэклампсия
• инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен
• лекарственные причины: пенициллин, прокаинамид, фенитоин, хлорпромазин, миноциклин

Отрицательный результат Антител к кардиолипину Ig G+M:

• норма

Добавить