Описание анализа Прокальцитонин в Донецк

Код: 01-042

Цена: 1200 руб

Описание

Прокальцитонин представляет собой прогормон, предшественник гормона кальцитонина, который участвует в метаболизме кальция и поддерживает его постоянный уровень в крови. В норме весь образующийся ПКТ преобразуется в кальцитонин в С-клетках щитовидной железы в ответ на гормональные стимуляторы и практически не поступает в кровоток. Обнаруживается в крови в следовых количествах.

Тест Прокальцитонин важен для диагностики сепсиса, септических осложнений, тяжелых бактериальных инфекций и гнойно-воспалительных процессов.

При наличии бактериальной инфекции, воздействии токсинов увеличивается экстратиреоидный синтез прокальцитонина нейроэндокринными клетками печени, почек, легких, мышечной ткани, адипоцитами, что приводит к значительному повышению его уровня. При системном воспалительном ответе, при воздействии провоспалительных молекул – эндотоксина, интерлейкинов-1 и 6, фактора некроза опухоли альфа – возрастает синтез прокальцитонина в макрофагах и моноцитарных клетках.

Продукция этого биомаркера может нарастать в течение первых 2-4 часов, достигая максимума через 12 часов, период полувыведения составляет 22-26 часов. При вирусной инфекции синтез прокальцитонина отсутствует или подавлен.

Преимуществом определения прокальцитонина является то, что его синтез при системном воспалительном ответе достигает высоких уровней раньше, чем другие белки острой фазы.

Помимо бактериальных агентов к увеличению его содержания могут приводить тяжелые инфекции, вызванные грибковой инфекцией и простейшими.

Локальный воспалительный процесс – тонзиллит, фарингит, гайморит, гастрит и другие – не приводят к диагностически значимому увеличению уровня прокальцитонина.

Важным диагностическим значением является увеличение концентрации прокальцитонина при синдроме полиорганной недостаточности, сепсисе, шоке, особенно у новорождённых и детей. Самые высокие значения отмечаются при сепсисе, септическом шоке, септицемии, менингите. Также уровни биомаркера Прокальцитонин повышаются после обширных хирургических вмешательств, операций в условиях искусственного кровообращения, множественных травм, при тяжелых ожогах, остром отторжении трансплантата, субарахноидальном кровоизлиянии, при хронической сердечной недостаточности. У тяжелых больных уровни прокальцитонина коррелируют с тяжестью патологического процесса.

Тест Прокальцитонин может быть использовано для определения эффективности проводимой антибактериальной терапии.  

У больных с вирусными инфекциями, аллергическими, аутоиммунными заболеваниями повышение концентрации прокальцитонина происходит только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Важность исследования:

1. для диагностики сепсиса, септицемии, септического шока
2. для диагностики синдрома системной воспалительной реакции
3. для диагностики синдрома полиорганной недостаточности
4. для диагностики тяжелой бактериальной инфекции различной локализации
5. для диагностики инфекционных осложнений у пациентов хирургических отделений и отделений интенсивной терапии
6. для назначения и мониторирования эффективности проводимой антибактериальной терапии у больных с инфекционными и гнойно-септическими заболеваниями

Подготовка к анализу

            Кровь для исследования сдается утром натощак после 8-12 часового ночного периода голодания (можно пить воду). Накануне перед сдачей крови следует исключить из рациона жирную пищу.

 

Требования

 

Интерпретация результатов

            Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.

Референсные значения (норма):

Прокальцитонин, нг/мл

< 0.1

Для всех

Повышение уровня Прокальцитонина:

1. сепсис, септицемия, септический шок;
2. неонатальный сепсис;
3. синдром системной воспалительной реакции;
4. синдром полиорганной недостаточности;
5. инфекционные процессы различной локализации: тяжелый бронхит, пневмония, панкреатит, аппендицит, перитонит; менингит;
6. тяжелые инфекции, вызванные грибковой инфекцией, простейшими;
7. обширные хирургические вмешательства, операции в условиях искусственного кровообращения;
8. множественные травмы, ожоги;
9. острое отторжение трансплантата;
10. у новорождённых в первые 2-3 дня жизни после рождения.

Концентрации Прокальцитонина более 0,5 нг/мл интерпретируются как патологические, подтверждающие подозрение на септический синдром.

Значения от 0,5 до 2 нг/мл находятся в «серой зоне», в которой диагноз сепсиса нельзя поставить с уверенностью (возможно системная воспалительная реакция, проводится антибактериальная терапия). В этих случаях рекомендуется повторить тест Прокальцитонин через 6-24 часа, чтобы поставить точный диагноз. При неизмененном или повышающемся более 4 дней уровне Прокальцитонина провести оценку проводимой терапии сепсиса. Уровень Прокальцитонина выше 2 нг/мл с высокой вероятностью свидетельствует об инфекционном процессе с системным воспалением. Концентрация более 10 нг/мл наблюдается почти исключительно у пациентов с тяжелым сепсисом или септическим шоком (необходим мониторинг уровня Прокальцитонина ежедневно).

 

Добавить